过去,很少听说有人为怀不上孩子发愁,一方面可能是因为得病的人没那么多,更主要的是大家不好意思对外人说。近些年,女性不孕症开始困扰着越来越多的家庭,已经造成严重的社会问题。统计数字显示,全球每10对夫妇就有1对面临不孕症的问题,而且这一比率呈现出不断上升的趋势。在中国,不孕不育率已由20年前的3%提高至10%左右,患者已超过4000万,接近发达国家水平。
在不孕不育发病率不断攀升的同时,呈现的是患者对生殖健康知识认知不足等问题。在临床中,我们发现很多患者对生殖健康的知识了解非常少,他们中的很多人在找到正确的治疗渠道之前,走了很多弯路。
女性不孕最佳治疗时间在35岁前
“大家可能常在电视上看到有人40多岁后还能怀孕、生子的报道,所以对自己不孕的问题没有尽早重视。刚一开始是因为不好意思,觉得这是隐私,之后又想‘去找个简单的地方看看’,因此耽误了宝贵的治疗时间。甚至到了40岁、45岁才找到我们医院。但是晚了,她的卵巢功能已经不好了,已经错过最佳治疗时机,非常可惜。”乔杰教授说,事实上,从35岁后,女性的卵巢功能就开始下降了,不再像年轻时那样容易怀孕了。
因此,健康夫妇在未采取避孕的前提下,经过一年有规律的性生活,80%—90%都应该怀孕。如果一年还不怀孕,都应该去正规医院检查,发现病因、积极治疗。
出现不孕,夫妻都要查
因为生不出孩子,许多夫妻感情破裂,无数家庭支离破碎。教授给小编讲了这样一件事:“我曾经有个病人,结婚两年一直没怀孕,婆婆叫她‘不下蛋的母鸡’。检查了一溜够,吃了很多药、打了很多针,还是没动静。最后来到我们医院,发现她没有问题,千方百计才劝动她丈夫来查,结果是无精症。”如果发生不孕,人们通常会把责任怪在女方身上。临床上也发现,出现不孕,80%都是女方先去医院做检查,而有的丈夫,甚至在妻子检查没有发现问题后也坚决不愿意去医院。
事实上,男人和女人发生不育的可能性几乎是均等的。统计数字显示,男性和女性因素分别占不孕问题的1/3,剩下的1/3是由于双方因素,或少部分尚不能检查出来的原因造成的。“所以,如果发生不孕,男女双方都应到医院检查,妻子去生殖专科或妇产科,丈夫到男科或泌尿外科。越早发现原因,治疗效果越好。”乔杰说。
炎症最损害生殖健康
“尽管不孕不育的发生率在不断攀升,但造成不孕不育的原因,至今仍被人们所忽视。其中,占到第一位的就是炎症。”乔杰说,对女性来就,主要是输卵管性的不孕,尤其是到了需要做试管婴儿这个阶段,大概60%—70%的患者都是因为输卵管的原因,多为炎症造成的输卵管阻塞。过去多是结核侵犯输卵管,现在,越来越多的是因为盆腔炎,而人工流产、药物流产也是造成女性继发不孕的一个重要原因。对男性来说,排在不孕原因第一位的也是炎症,表现为输精管阻塞,致使精子无法正常排出。比如男性在青春期得了腮腺炎,常常会合并睾丸炎,如果没及时治好,就是不育的一大诱因。
很多不孕不育都是可以避免的,尤其是炎症导致的不孕症。女同胞们应该悉心呵护自己,注意生殖道卫生、经期不过性生活、尽量避免做流产等,使生殖系统免受炎症侵犯,维护健康的生育功能。男性要自爱,如果生殖系统有了炎症,要及时、正规地治疗,避免发展成慢性炎症,损害生育能力。
这“三宗罪”所导致的女性不孕
导致女性不孕的原因都有哪些呢?在这里我为大家介绍一些导致不孕不育的原因,希望能够帮助到现在正在困惑的女性,接下来所要讲到的就是这“三宗罪”所导致女性不孕,那么接下来就让小编具体的给你讲述这三宗罪。
一宗罪:内分泌失调致不孕
张某多年都未能怀孕,她一直以为是普通的月经不调,却没想到是甲状腺疾病引起的内分泌失调。她是一位会计师,结婚5年后,却一直没能怀上宝宝。夫妻二人都忌讳医,害怕查出是自己的问题,而无法面对影响到婚姻。因此,一直拖了好几年,直到过了32岁,眼看一天天迫近“高龄产妇”,张某有些着急。无奈下拉着丈夫去医院做检查。各项检查后,并没有发现什么问题,只是张某有些“月经不调”,开了不少调经药吃,但依旧怀不上。之后,医生发现张某心情一直很暴躁,整个人处于一种“焦灼”的状态,很像“甲亢”的症状。检查后,发现确实如此。甲状腺疾病是一种内分泌疾病,引起内分泌失调,不能正常排卵,从而也就影响到到张某的不孕。
二宗罪:甲状腺抗体致流产
在这个“小龙宝宝”扎堆的生育高峰年,准妈咪们都在满怀期待地等着自己的小龙宝宝降生。然而,好不容易怀上龙宝宝的阿红却流产了,到医院检查发现,原来她患上了甲状腺功能减退。
阿红是一家幼儿园的小班幼师。能歌善舞的她,工作得如鱼得水。她也超喜欢班里的那些孩子。每天与这群可爱的孩子接触,让她很想有一个自己的孩子。因此,去年婚后不久,她就开始积极备孕。然而怀上小龙龙宝宝的不到5个月,却“流产”了。
妇产科医生表示,患甲状腺疾病的孕妇容易流产,原因在于甲状腺一些抗体存在,这样的女性子宫内膜环境不良,容易发生流产。特别要注意的是,甲减病人妊娠,应列为高危妊娠,于妊娠全过程中应在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期。
三宗罪:影响胎儿智力发育
甲状腺是“身体的发动机”,此疾病关联到全身系统。孕妇患了甲亢或者甲减对胎儿都有严重的影响。杨艳主任介绍,以妊娠期甲减为例,不仅会增加流产、早产、胎死等风险,也可能导致孩子智力发育迟缓,在运动、语言和注意力等方面都不如普通孩子。
美国学者Haddow做了一个开拓性的研究发现,即使是患有轻度的甲状腺功能减退症的妇女,如果没有对她们进行治疗,她们的后代的智力评分也要比正常妇女后代的智力评分少8-10分。此外,母亲有甲状腺疾病的话,孩子中大约有一半左右可能会在长大后得甲状腺疾病。
“有些人患甲状腺疾病并不会消瘦或者大脖子,症状不明显,所以极易被忽视。”杨艳主任提醒,我们常规的体检项目里边并没有包括甲状腺功能,而且这个疾病偏爱女性,女性患者是男性患者的6-8倍左右。她建议大家特别是女性要有为甲状腺功能“检查”的健康意识。妇产科主任介绍,对于准妈咪来说,备孕8周前就应做甲状腺疾病检查。
痛诉宫颈性不孕的各种罪行
造成女性不孕的原因有很多,其中宫颈性不孕就是最为常见的一种,宫颈疾病引起的不孕约占不孕症的5%~10%,包括宫颈糜烂、宫颈炎、宫颈息肉等症状。大家都知道受孕是在子宫内完成的,可见子宫对于女性的生育有着很重要的作用,所以一旦子宫出现病变,就会造成女性不孕。那么,出现女性宫颈不孕的原因有哪些?
先天因素
1、先天性宫颈管狭窄:见于母亲于妊娠早期服用过己烯雌酚所生女儿,其至青春期出现阴道腺病、宫颈狭窄和糜烂、宫颈上皮间变、腺癌或透明细胞癌,系由于己烯雌酚于妊娠早期干扰正常性组织器官分化所致。
2、宫颈管发育不良:可伴子宫发育不良。严重发育不良的宫颈呈细长形。中度发育不良的宫颈长度与宫体之比为1:1,即所谓“青春型子宫”。宫颈发育不良可导致宫颈腺体分泌功能不足。
3、宫颈缺如和双宫颈畸形:宫颈缺如为副中肾管尾端发育停滞所致,可合并阴道上端闭锁或子宫发育畸形。双宫颈畸形为双侧副中肾管中段未融合所致,故常合并双子宫畸形。
4、宫颈粘液异常:它的物理性质和化学性质的异常,一般与免疫因素、内分泌的不平衡或生殖器官的异常有关,如生殖道脱垂、后转性或后屈性子宫、宫颈狭窄、宫颈截除、良性肿瘤、先天性异常等。
疾病因素
1、宫颈管闭锁与狭窄
先天性宫颈管闭锁或狭窄多由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致。临床上罕见,常伴有子宫发育不全,第二性征大多发育正常。如患者子宫内膜功能良好时,青春期可因宫腔积血而出现周期性下腹痛,或月经过少伴痛经,经血还可经输卵管逆流入腹腔,引起盆腔子宫内膜异位症。
后天性宫颈管闭锁与狭窄多见于人工流产后或宫颈炎电灼、冷冻治疗后。主要原因是吸宫时宫颈扩张不充分,或带着负压取出吸管,造成宫颈内膜损伤,创面粘连闭锁。宫颈炎治疗电灼或冷冻过深导致宫颈管粘连或狭窄。临床表现为人工流产后或宫颈炎治疗后出现闭经伴有周期性下腹痛。妇科检查发现阴道呈紫蓝色,宫颈举痛明显,宫体稍饱满、活动,有压痛。
2、宫颈管发育不良
可伴子宫发育不良。严重发育不良的宫颈呈细长形。中度发育不良的宫颈长度与宫体之比为1:1,即所谓"青春型子宫"。宫颈发育不良可导致宫颈腺体分泌功能不足。
3、宫颈管位置异常
常伴有子宫体的位置异常。慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等可引起子宫极度后倾、后屈或前屈,使宫颈外口贴向前穹窿,致使后穹窿变浅而失去了贮精池的作用,从而不利于精子的上行。此外宫颈延长、过短或宫颈脱垂亦可能改变了宫颈外口与后穹窿之间的正常的位置关系,妨碍精子上行。
4、宫颈肌瘤
宫颈肌瘤造成不孕原因主要是颈管发生变形、狭窄,影响精子通过。临床表现主要为月经不规则,经血量增多,白带增多或膀胱、直肠症状。部分患者无症状。妇科检查可发现宫颈局部有突出肌瘤结节或子宫颈外形发生改变,肌瘤所在一侧宫颈扩大,而对侧被压变薄,宫颈外口伸张展平呈麻花形。
5、慢性宫颈炎
慢性宫颈炎是妇科常见病,一般不影响受孕。当炎症经子宫骶韧带扩散至盆腔时,可有要、骶部疼痛、盆腔部下坠痛及痛经等,每于月经、排便或性交时加重。检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大,有时变硬,见息肉、裂伤、外翻及腺体囊肿等病变
6、宫颈粘液异常
宫颈粘液中所含的葡萄糖及其它营养物质对穿越宫颈时的精子的生存和活动力有很大影响。因为精子本身仅储存少量糖原,在它停留及穿越女性生殖道时必须依靠细胞外的营养物质来满足自身能量的需要。卵巢激素调节宫颈粘液的分泌,宫颈粘液的物理特性及某些化学组成呈周期性改变以利于精子的穿透、营养及生存。
7、宫颈糜烂
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的局部特征之一,宫颈糜烂是比较常见的妇科疾病,宫颈糜烂分为轻、中、重度。凡糜烂面积占子宫颈总面积1/3者为轻度宫颈糜烂,面积占子宫颈为1/2者为中度宫颈糜烂,糜烂面积超过子宫颈总面积1/2以上者为重度宫颈糜烂。
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