“什么都好,就是不生小宝宝。”经常有这样的患者,没有什么症状,男方精液常规、女方妇科检查均“正常”,但就是怀不上孩子。中华中医药学会男科分会秘书长、江苏省中医院男科专家曾庆琪博士后昨天介绍,对于这些不明原因的不育患者,很可能患上了免疫性不孕不育,近年来,由于患上炎症、生活压力过大、过度劳累等因素,患上免疫性不孕不育的都市人越来越多。
病例:检查正常就是怀不上
秦先生结婚三年多,爱人一直没有怀孕,双方老人开始或明或暗地提示他们:“老大不小的了,该要孩子啦。”秦先生以为妻子有毛病,就带着妻子到医院检查,结果一切正常;他开始紧张了,是不是自己的问题?怀着忐忑的心情,他也做了精液常规的检查,结果发现自己也没有问题。这是怎么回事呢?经过医生检查分析,原来,秦先生患有免疫性不育症,他的体内产生了一种抗体,自己的精子还没有排出去就被杀死了。
陈先生夫妇结婚四年,也是一直没有怀孕,双方的检查结果都正常。后来,医生发现,妻子对丈夫的精子产生了抗体,这些抗体直接杀死精子或抑制精子和卵子结合形成受精卵,或者在受精卵形成后,令其无法在子宫内健康成长。
原因:抗体与精子自相残杀
曾庆琪介绍,这些都是明显的免疫性不孕不育病例。精子是一种抗原物质,当精子在男性生殖道里时,这种抗原性并不表现出来,但是当输精道有病变,精液泄漏,或渗出到外面组织里时,精子就成为机体里的一种“异物”,身体里就会调动免疫系统功能产生一种对抗本身精子的抗体,将精子杀灭。
精子遇到抗体后,有三大明显特征:一是精子凝聚,精子头对头,头对尾,或大量精子混合凝聚成簇;二是精子制动,精子的活动力、运动速度及运动范围被明显限制;三是大量精子被自身抗体杀死。所以说,男子免疫性不育是自身抗体与精子自相残杀的结果。
探究:压力加大生育受影响
曾庆琪说,在我国的不孕不育夫妇中,约10%是免疫性不育造成的,而在男子不育中,约有15%的患者血清和精浆中检测到抗精子抗体。在以往不明原因的不孕患者中,免疫性不孕约占40%-50%。曾庆琪说,虽然没有具体的统计数据,这些年来,他在门诊上可以感觉到,由于生活压力加大、亚健康人群增多等因素,免疫性不孕不育的病例明显增多。
另外,生活压力过大、过度劳累等因素,也让现代都市人容易患上免疫性不孕不育。专家在门诊中发现,抗精子抗体阳性患者,时常会发现有不太典型的症状,如有口干、便秘、盗汗、心烦等,或有容易感冒、鼻塞、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染的症状等。
防治:缺乏特效药预防最重要
曾庆琪介绍,对于免疫性不育的治疗,目前尚缺乏特效药物。现代医学多采取激素疗法、避孕套隔离法等,疗效不甚理想。中医强调天人合一,注重人体内部生理机能平衡与协调的整体观念,中药及复方可以不同环节发挥不同作用,既可提高减弱的免疫机能,又可消除有害的超敏反应与自身免疫反应。
由于缺乏特效药物,预防免疫性不育尤为重要:平时留意阴囊散热作用,高温环境不可久留,避免穿过紧的内裤及牛仔裤等;避免放射性物质对睾丸的损伤;莫要乱使用性激素药物;防止感冒、腹泻;戒烟限酒,忌食辛辣刺激食物;及时治疗有关生殖性疾病等均是预防本病不可缺少的环节。
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