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      尿失禁的病机　
 
    正常男性的尿液控制依靠尿道下列两部分：
 
    1、近侧尿道括约肌：包括膀胱颈部及精阜以上的前列腺部尿道。
 
    2、远侧尿道括约肌：可分为精阜以下的后尿道和尿道外括约肌。 　　
 
    不论男性或女性，膀胱颈部（交感神经所控制的尿道平滑肌）是制止尿液外流的主要力量。对于男性，近侧尿道括约肌功能完全丧失（如前列腺增生手术后）而远侧尿道括约肌完好者，仍能控制排尿如常。如远侧尿道括约肌功能同时受到损害，则依损害的轻重可引起不同程度的  尿失禁。对于女性，当膀胱颈部功能完全丧失时会引起压力性尿失禁。 　
 
    3、逼尿肌无反射：该类患者的逼尿肌收缩力及尿道闭合压力（即尿道阻力）都有不同积度的降低，逼尿肌不能完全主动地将尿液排出，排尿须依靠增加腹压。当残余尿量很多尿道阻力很低时可有压力性尿失禁；尿潴留时可发生充溢性尿失禁。 　
 
    4、逼尿肌反射亢进：逼尿肌反射亢进有时可发生三种不同类型的尿失禁：
 
    5、逼尿肌括约肌功能协同失调：
 
    一类是在逼尿肌收缩过程中外括约肌出现持续性痉挛而导致尿潴留，随后引起充溢性  尿失禁。
 
    另一类是由上运动神经元病变引起的尿道外括约肌突然发生无抑制性松弛（伴或不伴逼尿肌的收缩）而引起尿失禁。该类尿失禁患者常无残余尿。