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乳腺导管扩张症的症状及治疗是怎么样的?
时间:2016-04-23 09:57来源:未知 作者:admin 点击:
    乳腺导管扩张症的症状及治疗是怎么样的?榆林博爱医院专家说,乳腺导管扩张症也是乳腺疾病的一种同样威胁着女性的健康。乳腺导管扩张症的病发年龄不一少者则为20岁左右的青年女性常以乳晕旁脓肿或乳晕旁瘘管而治疗作者亦见到过72岁的病人也是乳晕旁瘘管自50岁第1次发作后频繁复发数十次直到72岁病程长达22年。作者在1988年时曾统计过123例乳导管病例其中经钼靶X线乳导管造影证实为乳导管扩张症者42例。
 
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    乳腺导管扩张症的症状及治疗是怎么样的?这42例临床上均以乳头溢液为主症。其年龄分布为21~30岁例31~40岁9例41~50岁18例51岁之上9例。其中以41~50岁这一组人数最多由此可以看出乳头溢液以中老年者居多。乳晕旁瘘管44 例其中年龄在20岁之下者7例21~30岁者31例31~40岁者6例41岁以上者未发现。乳晕旁脓肿11例20岁以下者2例21~30岁者9例31岁以上者无发现从这个组病例看青壮年常发乳晕旁脓肿但在之后的病例中31~40岁这一组仍属高发年龄。乳晕下肿物11例浆细胞性乳腺炎15例。
 
    乳腺导管扩张症的自然病程长短不等有些仅有几天或几周有些则可长达多年、几十年。可以单侧单发亦有两侧一起发生或单侧病发以后通过若干时间后另一侧也病发也有单侧先后多处病发者。
 
    乳腺导管扩张症的初期是没有异常的但其中部分人变得有病状时则在临床上常以乳头溢液、乳晕下肿物、乳晕旁脓肿、乳晕旁瘘管及其浆细胞性乳腺炎等形式出现。
 
    乳腺导管扩张症多见的症状为乳头溢液。溢液的颜色能够是黄色的或棕绿色的最后可成为血性的。溢液性质能够是水样的或浆液性的或乳酪状的。溢液是自发的常常间断出现并可持续相当长时间。溢液量有多有少。对溢液作细胞学检查常能看到杂乱无章的细胞碎片、泡沫细胞、噬脂细胞、组织细胞、巨细胞、中性白细胞及腺上皮细胞等。
 
    当病情发展时扩张的乳导管壁伴有炎性反应和淋巴增殖因为纤维化而变得增厚使得乳导管变短而引发乳头回缩最早的乳头变化是中心性凹陷乳头呈水平的唇样变渐渐可发展为不完全性凹陷和完全性凹陷。亦有因原本的先天性乳头凹陷引发导管排泄不畅最终造成乳导管扩张者。若是乳晕部出现水肿就可看见假性橘皮样变。
 
    当导管扩张更进一步发展时或在导管内容物的分解产物的刺激下或在外伤(包括手术、撞击)后不断萎缩的乳导管上皮连续产生破裂管内分泌物质经过导管壁引发导管周围组织的炎症形成了乳晕下或乳晕周围的肿物汉炎症向周边扩散时则肿块快速扩大这个进程很快常可以在2~3天内肿块占据绝大多数乳房因为肿块的快速变大、僵硬、边缘不清与周围组织有粘连部分皮肤有橘皮样变乳头回缩腋下淋巴结肿大此时常被误诊为乳腺癌。
 
    细胞学检查或病理切片上可看见大批量的淋巴细胞 及浆细胞所以又叫浆细胞性乳腺炎。有时候还可看见肉芽肿组织及狼罕氏巨细胞。当脓肿形成时乳房局部可表现出不太显著的皮肤发红、发烧、胀痛全身病状可见低热、疲倦、头晕或头痛等脓肿破溃后或形成瘘管或暂时病愈之后频繁复发并常于单侧病发后另一边也出现相同病变。有人把此期病变称为“乳晕导管瘘”。
 
    榆林博爱医院乳腺专家说:对于乳腺导管扩张症的治疗国内外西医历来都主张以手术为主。但采用中西医结合治疗的办法尚有保留乳房的可能。
 

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