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宫腔镜手术有哪些并发症?
时间:2016-04-23 09:02来源:未知 作者:admin 点击:
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宫腔镜手术有哪些并发症? 榆林博爱医院妇科专家指出: 宫腹腔镜联合手术虽然是目前临床上较为高端的一种技术形式,同时,也在众多疾病甚至是不孕不育的治疗上有很好的表现,但还是避免不了并发症的出现。那么,宫腹腔镜联合手术的并发症有哪些?我们先来一起了解一下吧:
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【宫腔镜手术并发症】
1、出血宫腔镜手术出血均发生于施行宫腔镜电切术时,子宫纵隔电切过度切至宫底肌层,切断动脉引起较多出血,通过宫腔内放置Foley导尿管有效止血,因此,在施行手术时应严格控制切割深度,不要切割过深,通常镜下见到宫底稍疏松的平滑肌组织时提示切割到位,但也不能因担心出血而切割不足。
2、TURP综合征是在宫腔镜手术中由于膨宫液在短时间内快速、大量吸收,引起血容量过多、血钠降低为主要临床表现的综合征,严重的水中毒患者可出现休克、心跳骤停甚至死亡,预防的关键是限制膨宫液的快速吸收,TURP综合征多发生于宫腔镜电切术,电切时应掌握好层次,避免血管开放,术者尽量在1h内完成手术,膨宫液若吸收估计超过1500ml,应立即终止手术,严密观察患者的生命体征,必要时监测血钠。
3、子宫穿孔子宫穿孔的发生与手术方式、子宫位置、术者的熟练程度有关。如果电切环切割时发生子宫穿孔,此时电切环处于工作状态,有可能引起肠管或膀胱等组织脏器损伤,此时应认真检查以了解有无上述脏器损伤,并予以及时处理,否则术后可能引起严重并发症,甚至可危及患者生命。
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【宫腔镜手术并发症】
1、出血宫腔镜手术出血均发生于施行宫腔镜电切术时,子宫纵隔电切过度切至宫底肌层,切断动脉引起较多出血,通过宫腔内放置Foley导尿管有效止血,因此,在施行手术时应严格控制切割深度,不要切割过深,通常镜下见到宫底稍疏松的平滑肌组织时提示切割到位,但也不能因担心出血而切割不足。
2、TURP综合征是在宫腔镜手术中由于膨宫液在短时间内快速、大量吸收,引起血容量过多、血钠降低为主要临床表现的综合征,严重的水中毒患者可出现休克、心跳骤停甚至死亡,预防的关键是限制膨宫液的快速吸收,TURP综合征多发生于宫腔镜电切术,电切时应掌握好层次,避免血管开放,术者尽量在1h内完成手术,膨宫液若吸收估计超过1500ml,应立即终止手术,严密观察患者的生命体征,必要时监测血钠。
3、子宫穿孔子宫穿孔的发生与手术方式、子宫位置、术者的熟练程度有关。如果电切环切割时发生子宫穿孔,此时电切环处于工作状态,有可能引起肠管或膀胱等组织脏器损伤,此时应认真检查以了解有无上述脏器损伤,并予以及时处理,否则术后可能引起严重并发症,甚至可危及患者生命。
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