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子宫内膜癌的病理改变
时间:2016-04-23 09:00来源:未知 作者:admin 点击:
    不同组织学类型的子宫内膜癌肉眼无显著差别。大体可分为弥漫型和局限型两种。前者病变可累及全部或大部分内膜,后者病灶局限,易浸润子宫肌层。
 
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    子宫内膜癌的病理改变
 
    腺癌(adenocarcinoma)
 
    约占80%~90%。镜下见内膜腺体增多,大小不一,排列紊乱,呈明显背靠背现象。分化差的腺癌则腺体少,结构消失,成为实性癌块。按腺癌分化程度分为3级:Ⅰ级(高分化,G1),Ⅱ级(中分化,G2),Ⅲ级(低分化或未分化,G3)。分级越高,分化越差,恶性程度越高。
 
    腺癌伴鳞状上皮分化
 
    有时腺癌组织中含鳞状上皮成分,根据其中鳞状上皮成分的良恶性分为腺棘癌、腺癌伴鳞状上皮不典型增生和鳞腺癌等。
 
    浆液性癌
 
     为II型内膜癌中最主要的病理类型,占所有内膜癌的1-9%。细胞异型性明显,可呈乳头状或簇状生长。恶性程度高,易伴有深肌层浸润和远处转移,预后极差。有些患者甚至原发病灶极小但已有广泛腹腔甚至远处转移。
 
    透明细胞癌
 
    肿瘤呈实性片状、管状或乳头状结构,镜下见多量大小不等的背靠背排列的小管,内衬透明的鞋钉状细胞,表现为胞浆稀少,核大并突入腔内。

  
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